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    “阿托品作用这么有效,那说明痉挛的应该是胃肠道或者膀胱。他现在还没插导尿管,所以不太可能是膀胱痉挛。”确定战浩的症状缓解了下来后,徐有容这才低声说出了自己的看法。“短时间内第二次肠梗阻发作?”

    “他发病前十几分钟的ct里只显示小肠有扩张,并且有些积液。”袁平安挑了挑眉头,“腹内疝?”

    “如果是腹内疝引起的肠梗阻,那就是……是……strangutg  testal  obstruction(绞窄性肠梗阻)了。”帕斯卡尔博士半天没想起来这个疾病的中文说法是什么。只能用英语代替,“但是这种状况几乎没有可能被药物治疗所缓解,如果真的是strangutg  testal  obstruction(绞窄性肠梗阻)的话,上一次发病后他是怎么在没有手术的情况下扛过来的?”

    “阿托品的t12代谢速率是四个小时。”袁平安忽然想到了什么,“二院给他治疗的时候,只打了一针阿托品就得到了完全缓解对吧?”

    孙立恩不太明白袁平安想说什么,不过他的记忆倒是没有出错,“确实只用了一次阿托品。”

    “也就是说,这种痉挛不会持续太长时间,或者说,二院在那四个小时内所使用的某一样治疗手段,成功的把痉挛化解了。”袁平安说出了自己的猜测,“他接受过输血治疗,我怀疑他可能有严重的贫血!”

    第286章溶血的原因

    血液疾病,是可以引发严重的呕吐和腰疼的。发生血管内溶血时,游离血红蛋白会导致一氧化氮耗竭,诱发平滑肌痉挛,表现为胃肠道症状,呕吐,食道痉挛可导致吞咽困难。而骨髓血管也有可能因为这一原因产生痉挛,从而导致患者出现腰疼。而剧烈痉挛,则有可能导致患者出现“强迫体位”的情况。既在疼痛驱使下保持特定姿势且无法解除。

    “输血治疗掩盖了溶血导致的贫血症状,而在九天后,之前输入的血细胞死亡,再次出现了一氧化氮耗竭,并且诱发痉挛。”袁平安对于自己的判断很有自信,事实上孙立恩也同意袁平安的看法——这不正好和状态栏的“急性溶血,溶血性贫血”对上了么?

    “加一个凝血功能检查,如果凝血时间变短了,那就先输两个单位的悬浮红细胞。”孙立恩向柳平川请示道,“我觉得袁医生说的有道理。”

    红细胞内含有酯酶,可以作为凝血途径中的促凝剂。如果患者出现了溶血,那么凝血时间一定也会发生变化。而这个时候,医生们就要先权衡考虑是先补充悬浮红细胞以纠正贫血,还是输入抗凝剂防止血栓产生了。

    从袁平安的诊断出发,那当然应该首先补充悬浮红细胞——红细胞增多后,身体内的一氧化氮能够迅速得到迅速补充。这对于缓解战浩的平滑肌痉挛也是非常有效的措施。

    “二院的医生不是傻子。”柳平川轻轻的摇了摇头,“小袁的想法很不错,但是这种问题要确认太简单不过了。二院如果到现在还没搞明白他究竟得了什么病,那就应该不会这么直接。”

    第二中心医院虽然从实力和口碑上来说不如第一中心医院以及宁远医学院附属医院,但仍然是一家综合能力在省内排的上前十的优秀医院。医院的口碑和实力,可不是靠广告反复轰炸得出的结果。这是一家医院从上到下,所有医生护士、辅助科室,乃至其他工作人员一起努力十数年才能得到的肯定。是医生们和疾病奋力厮杀得到的表彰和战利品。

    虽然第四中心医院的医生们,平时嘴上总是有些看不起二院,尤其看不惯他们扯着嗓子哭穷抢饭吃的样子。但真
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